本文作家：王立新，广东省中病院芳村病院肾病科主任

临床因为腰痛就诊的病友特殊多见，首诊经常散布于肾科、骨科、理疗科等各个科室。各个科室看腰痛有什么分歧？到底该看哪个科？

1. 内分泌科

腰痛多为酸痛胀痛，多在久坐、久站及劳累后出现，休息后缓解。跟着时间延迟，疾苦可为抓续性，部分患者可见双下肢抽筋，严重者可伴有身高变矮，老年女性多见。多讨论骨质疏松，应内分泌科就诊，作念骨密度检查。

2. 理疗科

腰痛多在脊柱两侧，多为凄凉约略腰肌无力，劳累后加剧，休息后缓解，常始终弯腰使命约略使命姿势不正确。多讨论腰肌劳损，应理疗科就诊。

3. 骨科

腰痛伴有下肢疾苦、麻痹，常教导腰椎间盘凸起压迫神经；出现间歇性跛行（走数百米后一侧或双侧下肢麻痹、无力，甚至于跛行，休息后清除，如斯反复）可能教导腰椎管狭小；伴有低热羸弱等需要摒除腰椎结核。

4. 肾内科

有肾病轮廓征病史或有卵白尿血尿者，出现抓续腰痛，部分伴有肉眼血尿，应肾内科就诊，摒除肾动脉或肾静脉血栓酿成。

5. 泌尿外科或急诊

腰部绞痛剧烈，呈刀割样者，或有腹痛、恶心吐逆、尿液模式加深、血尿，有过肾结石或肾积水，应摒除肾绞痛。

6. 血液科或肿瘤科

腰痛疾苦剧烈难以哑忍者，尤其近期有羸弱者，应血液科或肿瘤科就诊，需作念全面检查，摒除恶性肿瘤骨诊疗或腰椎结核等。

7. 风湿科

腰骶部疾苦伴僵硬，早晨或久坐后加剧，行径后缓解，下蹲贫苦者，应摒除强直性脊柱炎。

8. 皮肤科

腰痛呈刀割、闪电样或灼烧痛，伴皮肤上有簇状散布的水泡者为带状疱疹，应皮肤科就诊。

裁剪：王楠

审稿：鲁洋