新华社东京9月19日电（记者刘春燕）统计数据长远，甘休9月15日，日本65岁以上老年东谈主达3625万，比前年同期增多2万，占东谈主口总和的29.3%。手脚较早干预老龄化社会的国度，日本在适老化轨制开发方面有一套相对练习的作念法，照顾保障、养老保障、医疗保障被视为“三大法宝”，作用至关伏击。
2023年9月18日，两位老东谈主在日本东京巢鸭隔邻散布。新华社记者张笑宇摄
轨制开发完善
按照外洋通行程序，65岁及以上东谈主口在总东谈主口中占比逾越7%，一个国度或地区就干预老龄化社会。日本早在上世纪70年代即迈入老龄化社会。据联结国数据，日本65岁及以上老年东谈主与总东谈主口之比仅次于摩纳哥，居寰宇第二。
1989年，日本总和生养率创下历史新低，少子化问题进一步激发关怀，“养老难”受到政府醉心。2000年，日本出台《照顾保障法》，栽植了强制性照顾保障轨制。自此，照顾保障与已栽植的养老保障、医疗保障轨制并称日本应付老龄化社会的“三大法宝”。
2023年12月30日，东谈主们在日本东京中野商店街购物。新华社发（顾宜平摄）
照顾保障轨制把老年东谈主照参谋题纳入社保，勤苦于已毕照顾社会化。依据《照顾保障法》，医疗保障参保东谈主须从40岁起在交纳医保的同期交纳照顾保障，而况65岁起交纳照顾保障的比例还会大幅进步。参保东谈主在自理本事受限时，不错依据健康景况享受不同级别的照顾服务。
从行政束缚方面看，照顾服务的提供方既有王人谈府县层面指定、监督、指引的较大机构，也有市町村层面自行指定、监督、指引的更迫临社区的袖珍机构。
从服务内容和神志看，领先是居家诊疗上门照顾，由机构提供上门照料、协助洗浴、康复训练等多样面向居家老东谈主的照顾服务。其次是通勤型白天照顾服务，照顾机构频频提供迎送服务，有专车接送行径未便的老东谈主，也有由家东谈主接送或老东谈主自行前去照顾机构的神志。在白天照顾中心，老东谈主不错就餐、接管康复训练、在专科东谈主员协助下洗浴，参与手工制作、茶饮等文娱酬酢举止。白天照顾中心的服务既不错松开家东谈主的照顾包袱，还不错增多老东谈主走披缁门、斗争社会的契机。
2018年8月1日，又名老东谈主从日本东京的“多功能”健康便利店前走过。新华社记者钱铮摄
把柄肉体景况，老东谈主还不错短期或遥远入住养老照顾服务机构，接管全天候照顾服务。入住公立养老照顾机构需要经验审核并排队等限额，频频比较难。除照顾保障提供的寰球服务外，日本还有劳务叮咛、私立养老院等多样商场化机构提供照顾服务，这些服务部分或通盘纳入保障，或通盘不纳入保障。
大家合计，日本照顾保障轨制基于“自强支柱”理念，通过强制入保和照顾社会化，使大部分需要匡助的老东谈主转为居家养老，有助惩办养老机构数目不及的问题。与此同期，日本荧惑发展多元化、多脉络的养老服务体系，民养分老服务机组成为社会化养老的伏击组成部分，缓解了寰球服务资源短少景况。
8月5日，一位老东谈主走过位于日本东京的长远及时股价的电子屏幕。新华社记者岳晨星摄
产业发展练习
在日本，记者发现颠倒大一部分寰球服务和市时势以老年东谈主为中心，适老化商品和服务随地可见，电视台不时播放阿尔茨海默症等老年疾病的家庭照顾常识，商超里出售专为老年东谈主开发的多样商品……
跟着乐龄东谈主口占比连续增多，日本科技界和产业界发现了老龄化危险中的机遇，银发产业和银发商场应时而生。业界加遗弃度研发，旨在开发省略松开医护东谈主员包袱、用较少东谈主手匡助更多老东谈主的开拓或用具，或者让有照顾需求的老东谈主运用相宜用具和开拓进步生计品性。
这是2020年10月30日在日本东京松下中心商务展区内拍摄的 “走路训练机器东谈主”的动手画面。该产物主要可用于协助老年东谈主训练、康复训练等。新华社记者杜潇逸摄
日本政府和大家合计，银发科技及产业的发展或将成为改日日本经济伏击增长点。瑞穗实业银行《对于银发商场的“进化”考验》讲述合计，日本银发产业范围2025年将逾越100万亿日元（约合5万亿元东谈主民币），占日本国内坐褥总值(GDP)快要五分之一，其中，医疗医药、照顾及生计浪掷产业的商场范围将分歧达35万亿日元（1.75万亿元东谈主民币）、15万亿日元（0.75万亿元东谈主民币）和51万亿日元（2.55万亿元东谈主民币）。
日本政府在2021年版《乐龄社会白皮书》中指出，为了充分运用先进时刻、进步老年东谈主生计质地、缓解东谈主才不及，政府将在多个款式和阶段提供必要复旧以加快照顾机器东谈主开发和普及。当今来看，在医疗、照顾、社会福祉等界限引进照顾机器东谈主等开拓代替东谈主力、松开作事压力、改善东谈主手不及逆境已成为一个伏击想路。
除了照顾机器东谈主，日本政府正加遗弃度鼓动良友医疗等数字时刻在养老服务体系中应用。对难以独自到病院看病的老东谈主来说，良友医疗等数字时刻普及不错已毕对老东谈主的如期随访。
2017年2月27日，在位于日本东京品川区的养老院“日医HOME南品川”，又名老东谈主在举止肉体。新华社记者华义摄
供需矛盾卓越
尽管日本很早就针对东谈主口老龄化入辖下手轨制开发，养老服务体系比较完备，履行问题还是颠倒严峻。
领先，履行中不少实操层面的问题难以惩办。由于享受照顾保障服务需要分级认定，有骨子勤快照实需要照顾匡助的老东谈主远远多于有经验享受相应服务的老东谈主，骨子需求难以称心。即使老东谈主被认定不错享受一定级别的照顾保障服务，还要把柄被认定的类别和经由按比例自付部分用度。未获经验认定或窝囊力支付私费部分王人会导致一些老东谈主无法享受照顾保障服务，大宗需求仍需家庭自行消化。
2023年11月15日，东谈主们走过日本东京涩谷车站前的十字街头。受个东谈主浪掷和开拓投资下跌等要素影响，2023年第三季过活本骨子国内坐褥总值（GDP）环比下跌0.5%，按年率缠绵降幅为2.1%。新华社记者张笑宇摄
厚生作事省数据长远，比年来，日本每年因需要照顾家东谈主而被动去职的东谈主口在10万傍边。经济产业省估算长远，仅此一项产生的经济损爽约为6500亿日元（325亿元东谈主民币）。“少年护工”（未成年东谈主在上学同期还需顾问家东谈主）满足近期引起日本社会高度关怀，成为媒体高频词汇。
其次，跟着乐龄东谈主口越来越多，东谈主力不及在养老照顾界限推崇得愈发严重，日本正试图引进外籍作事家以解燃眉之急。与此同期，各级政府与干系部门通力合营，接管多种纪律扩大照顾东谈主员队伍、进步手员教学，其中包括向小初高各级学校宣传照顾作事的魔力、改善照顾东谈主员作事环境、保障照顾东谈主员待遇、完善优先确保从事照顾责任外籍东谈主员遥远服务签证等干系轨制、培训新加入照顾行业东谈主员、加强对照顾培训机构的认证等。
此外，与西洋国度比拟，日本良友医疗普及较为慢慢。这一方面是由于多数患者倾向于面对面医疗，另一方面是由于不少年级偏大的医师合计操作良友医疗开拓比较贫困，还面对诊疗风险。新冠疫情时辰，不少诊所趁政府提供补贴引进了良友预阻抑缚、诊疗、结算等全套系统，但骨子上好多系统处于闲置状态。数字时刻应用于良友医疗在日本还有很长的路要走。
（起原：新华网）
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